学术期刊发表网 位置：发表职称论文 浅析医院的内部运行的原则 时间： 2022-07-25 12:02:22 (12 )

摘要： 　　[摘要]随着社会主义市场经济的发展，医疗卫生市场的竞争也逐步激烈，为了适应竞争环烧.为了自身的生存相发展，医院必须加强管理，控制成本，提高经济效益。内部会计控制是

　　[摘要]随着社会主义市场经济的发展，医疗卫生市场的竞争也逐步激烈，为了适应竞争环烧.为了自身的生存相发展，医院必须加强管理，控制成本，提高经济效益。内部会计控制是我国会计事业申一个新兴的理论。它的出现，对于加强我国医院内部会计管理具青十分重要的意义。本文阐述了内部会计控制制度在医院管理申的作用与实施的原则，提出了医院内部会计控制过程申存在的几点问题和解决的相关措施。

　　[关键词}内部会i十控制;问题;措施

　　医院内部会计控制制度是医院为实现既定目标而形刷←种自我制约、自我协调、自我检查的制衡机制，包括一系列的控制方法、控制措施和控制程序。随着市场经济的迅猛发展和医院内部管理的不断完善，传统的内部牵制制度已不能适应医院生存发展的需要，只有建立建全医院内部会计控制制度，确保医院经济的安全运行和有效监管，才能为医院战略目标的实现提供合理保证。本文就内部会计控制制度的作用、控制失效的表现及原因作了分析，并结合实际情况，提出了解决问题的办法，旨在增强医院的内部会计控制-2?经济管理，提高整体实力，跚地应对愈演愈烈的医院市场竞

　　一、内部会计控制制度在医院管理中的作用(一)确保国家相关法律法规的贯彻执行

　　健全的内部会计控伽脚j度可使医院将发展置于国家法律法规允许的基本框架之下，在守法的基础上，提高自身的竞争力，谋求发展壮大。

　　(二漉进战略目标的实现

　　有效的内部会计控制制度可以将各部门的工作整合在一起，密切配合，顺利实现战略目标，并辅以合理的奖惩制度，激励员工积极进取，从而促进经济效益的提高。

　　(三隆护资产的安全

　　严密的内部会计控制制度能够监督和制约财产物资的采购、验收、发出等环节，堵塞漏洞，消除隐患，防止舞弊行为的发生。

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　　(四)保证会计信息的真实完整

　　完善的内部会计控制制度将准确地反映医院经营活动的实际情况，支持领导层做出正确的经济决策，为医院领导提供可靠的信息报告。

　　二、医院内部会计控制实施的原则

　　建立医院内部会计控制制度，应遵循以下几项原则:

　　(一〉合法性和适用性原则

　　医院在建立内部会i十控制制度时，必须符合国家有关法律、法规以及本单位的实际情况，因地制宜地建立和实施内部会计控制。内部街f控制所进行的重大决策必须在党委集体领导下进行。

　　(二淦员与全面控制原则

　　医院内部会计控制应当约束医院内部的全体人员，每一个部门和每一个人都必须无条件地遵循并贯彻执行内部会i十控制制度，任何个人都无权游离于内部会计控制之外。同时医院内部会计控制应当涉及会i十工作的各项经济业务及相关岗位，力求覆盖到所有的部门和岗位，不留"控制真空"。

　　(三)内部牵制原则

　　医院内部会计控制应当坚持不相容职务相互分离，确保不同机构和岗位之间权责分明、相互制约、相互监督，不得由一个人或者→个部门包办全过程。

　　(四)成本效益原则

　　医院内部街f控制应当遵循成本效益原则，运用科学合理的方法，合理地控制成本达到佳的控制效果，保证实施内部会计控制所花费的代价低于因此而获得的效益。

　　三、医院内部会计控制存在的主要问题

　　(一)对医院内部会计控制的重要性认识不足

　　目前大多数医疗单位仍处于传统的经验型管理，习惯于行政指挥，轻视内部控制，缺乏严格的管理制度和科学的管理办法。无章可循和有章不循的现象较为突出，会计内控制度的基础十分薄弱，在工作中遇到具体问题，以强调灵活性为由而不按规定程序办理.使会计内控制度失去了峭的严肃性。即使建立了内部控制度;也只是制定些书面的文件，操作起来有一定的难度。这主要是单位管理者对内部控制认识不足，以及组织机构和人员素质等控制环境方面的原因，造成了内部控制制度执行起来力度不够，在工作流程中产生漏洞，直接造成单位经济损失。

　　(二版乏必要的成本控制

　　目前，公立医院垦根据自身管理需要，借鉴企业成本核算经验和做法，开展成本核算，但许多医院还仅停留在科室成本核算上尚未建立成本考核指标体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系。医院无统一的、标准的成本定额，医院之间成本没有可比性，医院成本控制没有统一的标准和依据。"算成本分奖金"的观念导致了某些医院的超前分配，制约了医院事业的发展。#p#副标题#e#

　　(三)医院内部控制制度不完善，执t行不得力

　　目前相当一部分医院对建立内部控制制度不够重视，内部会i十控制制度残缺不全或有关内容不够合理更多的是有章不循，将已经订立的医院内部控制制度"印在纸上、挂在墙上"，以应付有关部门的检查、审计，而不管内部控制制度执行情况如何，遇到问题多强调灵活性，使内部控制制度流于形式，失去了应有的纲领性和严肃性。

　　(四版乏监督奖惩力度

　　当前医院内部会计控制制度的责任划分、量化、奖惩等都有待于进一步明确。很多医院内部会计控制流于形式，稽核的范围有限，缺乏完整性和全面性，缺乏一个赏罚有度的奖惩制度。

　　四、完善医院内部控制的主要措施(一)改变观念，提高认识

　　内部环境规定一个单位的纪律与架构，影响经营管理目标的制定。因此，塑造单位文化并影响职工的控制意识，是内部控制的基础，同时医院内部控制又是→个涉及医院经济活动全方位的控帘是一整套相互监督、制约、联系的控制方法，医院各个层次的人员，上到院长下到各部门、科室、职工要共同实施，只有全院上下统一认识，才能保证医院内控制度的建立健全和有效实施。医院领导要改变家长制管理模式，重视医院内控制度的建立并结合本院的实际情况，认真制定一套完整的内部控制制度。

　　(二)建立健全内部审计机构，发挥其监督作用

　　单位内部审计机构独立性的缺失，是造成内部控制制度执行不力的主要原因，因此在单位内部应建立一个相对独立的内部审计机构，有效地行使其监督权。强化内控，加强内部审柑j度的建设.充分发挥审计监督作用。对本单位的财务收支及其经济活动的合法性、合规性和有效性进行审核，提出意见和建议，发挥内部审计的监督作用，使内部控制和内部监督达到有章可循、有据可查的要求，充分发挥内部监督在日常工作全过程的控制作用。同时，我们要保护审计人员依法行使职能，保证会计信息真实可靠，强化单位领导人在审计工作中的法律责任，必须保证审计资料合法、真实、完整，对那些违反《中华人民共和国审计法》的当事人、责任人，应当做到有法必牧、执法必严、违法必究，对不坚持原则、玩忽职守的审计人员调离工作岗位，以确保审计信息的真实性、准确性。

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